Qual o período correto de manutenção dos equipamentos de radiologia?

Equipamentos de radiologia demandam manutenção regular de acordo com regras legais e recomendações da empresa fabricante. Veja o que deve ser avaliado

A manutenção dos equipamentos de radiologia é fundamental para garantir a segurança na operação de clínicas e hospitais e também para maior qualidade dos exames realizados e laudos médicos.

Devido à importância desses processos, é essencial que gestores de saúde conheçam as determinações legais sobre a manutenção dos equipamentos de radiologia e também indicações de engenheiros especializados em clínicas.

Como deve ser a manutenção dos equipamentos de radiologia?

A recomendação especializada sobre a manutenção dos equipamentos de radiologia é que esses procedimentos sejam realizados diretamente com o fabricante, seja um representante exclusivo da marca ou distribuidor autorizado.

Isso é importante, pois a fabricante dos tomógrafos, mamógrafos, raios-x e outros equipamentos do tipo tem acesso às peças de reposição em menos tempo, acesso às atualizações e também documentos do equipamento, incluindo histórico de manutenção e recomendações.

A forma como a manutenção dos equipamentos do setor de radiologia ocorre vai depender diretamente do tipo de cobertura negociada no momento da aquisição. Existem quatro opções comuns:

• sem cobertura: modelo no qual a clínica ou hospital precisa lidar com os custos de manutenção ou reparo quando o equipamento quebra ou apresenta mau funcionamento. Essa opção é pouco vantajosa, pois pode resultar em demora no conserto, inadequações, entre outros problemas que deixam o equipamento parado;
• contrato de manutenção sem peças: modalidade na qual a fabricante ou representante autorizado é responsável pelas manutenções e reparos, mas os custos de substituições de peças devem ser arcados à parte;
• contrato de manutenção com peças intermediário: modelo de contrato no qual a fornecedora é responsável pelas manutenções preventivas e corretivas, com cobertura para substituição apenas de algumas peças, normalmente, as mais básicas;
• contrato de manutenção com peças completo: modelo no qual todas as manutenções e substituições de peças recebem cobertura do contrato.

O modelo mais completo certamente gera mais segurança operacional e financeira para clínicas e hospitais, no entanto, os custos mais elevados devem ser avaliados pelos gestores, analisando se são condizentes com a realidade financeira.

Quais os tipos de manutenção disponíveis?

Além das modalidades de contrato para manutenção dos equipamentos de radiologia, é relevante que os gestores estejam familiarizados com os tipos de manutenção para uma escolha mais apropriada.

• manutenção preditiva: modelo no qual, com auxílio da tecnologia, os parâmetros do equipamentos são frequentemente monitorados para indicar alterações que possam resultar em falhas, fazendo a manutenção antes que o problema ocorra;
• manutenção preventiva: consiste em uma inspeção periódica para verificar a integridade e qualidade operacional do equipamento, garantindo um bom funcionamento, mas sem tanta assertividade como na preditiva;
• manutenção corretiva: é o cenário mais crítico, pois ocorre quando o equipamento quebra e precisa de conserto, demandando troca de peças e interrupção não planejada das atividades.

Um plano de manutenção mais satisfatório é aquele que abarca esses três modelos, buscando sempre a previsão e prevenção, mas também incluindo uma estratégia para correção, quando necessário.

Quais as regras referentes à manutenção dos equipamentos radiológicos?

No Brasil, as regras para manutenção e controle de qualidade dos equipamentos radiológicos são estabelecidas pela Portaria 453 do Ministério da Saúde. Existem diretrizes relacionadas tanto à manutenção dos equipamentos, quanto à segurança e saúde dos técnicos em radiologia. 

Um primeiro elemento a ser observado pelos gestores é que os aparelhos radiológicos estejam com a documentação em dia, incluindo: laudos radiométricos, laudos de fuga radiométrica no ambiente e controle de qualidade de imagem.

Por exemplo, sobre o controle de qualidade dos equipamentos radiológicos o item 5.14 da portaria estabelece um conjunto básico de testes de constância que devem ser realizados, no mínimo, a cada 2 anos. Eles incluem desde a avaliação da reprodutibilidade da taxa de kerma no ar até a integridade das vestimentas de proteção individual.

Apesar dessa periodicidade indicada, o intervalo entre as avaliações vai depender do tipo de equipamento, frequência do uso, indicações do fabricante, histórico da máquina, tipo de manutenção realizada, entre outros fatores.

O documento do Ministério da Saúde ressalta, portanto, a necessidade de seguir as diretrizes fornecidas pela empresa fornecedora. Incluindo as recomendações presentes na “documentação fornecida pelo fabricante relativa às características técnicas, especificações de desempenho, instruções de operação, de manutenção e de proteção radiológica”.

Sendo assim, para um bom planejamento das manutenções dos equipamentos de radiologia, é importante que gestores e engenheiros especializados, juntamente com a empresa fornecedora, tracem uma estratégia adequada para cada item. 

Essa atenção é fundamental para o cumprimento legal, segurança dos profissionais que atuam no departamento de radiologia e pacientes, qualidade dos exames e laudos e parcerias externas, como com serviços de telerradiologia.